叫作阵阵不安分的寒流反扑——吸入给药方法及使用细节

从冬到春，天气逐渐回暖，过程中又夹杂着阵阵躁动不安的寒流——每年都是呼吸道疾病的高发季节。在呼吸系统疾病的用药中，吸入给药方式因其局部药物浓度高、全身不良反应少、儿童依从性高而受到大家的青睐。

我们所说的吸入药物，专业称为气溶胶吸入技术，主要用于治疗呼吸系统疾病，如哮喘、支气管扩张、拔管后上气道水肿、慢性阻塞性肺疾病等。

吸入疗法是通过吸入器将药物和溶剂分散成气溶胶。吸入后，可使药物沉降于鼻咽喉、支气管、肺泡各级，起到局部或全身治疗作用。请看下图：

目前，吸入技术主要有雾化吸入、压力计量吸入和干粉吸入。不同的吸入技术使用不同的吸入装置和使用方法。使用不当会导致治疗效果不佳。

一种使用雾化器将药物分散成微小液滴或颗粒，将其悬浮在气体中，然后进入呼吸道和肺部的疗法。

儿童雾化常用的药物有吸入用布悬液、吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等。

与面罩式雾化器相比，吸嘴式雾化器的药物消耗更少，药物在肺部的沉积更多，治疗效果更好，副作用更少。但在患者体力和理解能力差，不能配合，或患者呼吸调节能力不足时，使用面罩式的效果优于喷嘴雾化。此外，对于过敏性鼻炎和腺样体肥大的患者，选择面罩类型更为有利。

呼吸吸入气雾剂是一种加压计量吸入方法，是将含有药物的溶液、悬浮液或乳剂与合适的推进剂一起封装在具有定量阀系统和一定压力的耐压容器中。药剂的压力，内容物以雾的形式喷出，沉积在肺部的药剂被口服吸入。

儿童常用的吸入气雾剂有丙酸氟替卡松吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂、布气雾剂等：

注意：如需吸入第二剂，使用前应休息30秒；给药和吸入要协调，以达到最佳效果。

干粉吸入器是一种肺部药物输送装置，它利用患者的呼吸气流或动力装置将一定剂量的药物粉末雾化并将其输送到肺部。

儿童常用的干粉吸入器有布福莫特罗粉吸入器、沙美特罗和替卡松粉吸入器：

与其他吸入器相比雾化吸入的方法，干粉吸入器不涉及药物的汽化，可以保持给药剂量相同。无需配合抽吸和操作，大大降低了使用难度。它依赖于患者主动快速地吸气，因此，快速而深沉的吸气是关键。

注意：很多人感觉不到装药的感觉。小编提醒大家，只要听到卡塔的声音就可以装药啦~

注意：剂量指示窗口有相应显示，请勿随意移动滑杆，以免浪费药物；如果需要吸入第二剂，应先关闭涂药器，等待 1 分钟后再重复操作。

气溶胶吸入疗法已广泛应用于临床。不同的吸入疗法有其适用性、局限性、不同的使用方法和注意事项。家长在给宝宝使用时一定要小心雾化吸入的方法，以最大限度地利用气雾吸入疗法。疗效和减少不良反应。

[2]中华医学会呼吸分会. 雾化祛痰临床应用中国专家共识[J]. 中华肺结核与呼吸内科杂志, 2021, 44(04): 340-348.