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中国网4月28日电“我承诺自觉遵守国家医保基金监管条例,诚信笃行,勇毅担当,以人民满意为最高追求,以保障安全为奋斗目标,知法、懂法,依法作为,清廉相伴,为守住老百姓救命钱无私奉献,不负韶华。”4月26日上午,湖南省邵阳县160多名医药机构负责人,在该县医保局领导率领下,高举右手,集体承诺,由此拉开该县规范医疗机构医保处方专项整治行动序幕,用实际行动科学守护劳动者钱袋子。
为做优医保基金基层综合监管试点工作,打通基金监管的堵点、难点,回应群众关切,邵阳县医保局主动向监管敏感区、反商业贿赂“雷区”“医师、药师医保处方行为”亮剑,积极创新开展规范医疗机构医保处方专项整治行动,找准破解基金监管壁垒的突破口。成立规范医疗机构医保处方专项整治行动专班,制定出台《关于规范医疗机构医保处方专项整治行动方案》,细化目标任务和推进措施,确保工作落到实处。
该局从全县各定点医疗机构择优选取有临床经验的医学专业医师,建立邵阳县医保基金监管专家库。专项检查采取双随机抽查制度,即从专家库中随机抽取专家组成专项检查组,每组由医保、卫健执法人员带队。压实定点医疗机构自查整改的主体责任,层层传导压力。医疗机构要对标开假处方和串换药品、诊疗项目行为、开大处方和不合理检查行为、利用开处方权开单提成与收取回扣行为三大重点整治内容,认真开展真查细纠,对发现的问题分门别类制定问题清单、整改责任清单,明确任务整改路线图、时间节点、责任人,做到事事有回应,件件有落实,并将自查报告按时上报到县医保局监管股。
“注重源头预防,健全长效监管机制。对违规开具医保处方的医师,列入医保黑名单人员取消医保医师资格,情节严重的依法移送司法机关,将依法追究刑事责任。”该局主要领导人表示。(刘佑祥 黎杰 简鹏)