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春夏之交,忽冷忽热,早晚温差大。这是一个传染病多发的季节。新冠肺炎除了防控常态化,还有哪些传染病需要重点关注?如何做到早预防早发现?
长沙市中心医院感染性疾病科专家给市民建议,注意长痘、反复发热头痛、腹泻。
反复“长痘”,要及时去医院。
今年大二的李明(化名)没有明显的发烧原因。反复发病三天后,来到长沙市中心医院发热门诊。告诉李明医生,除了发烧,最近脸上长了很多痘痘,各种祛痘方法效果都不大。医生检查发现,李明体温38.0℃,喉咙发红,头部、面部、躯干、四肢长满丘疹、水泡。
感染性疾病科主任、主任医师郭浩宇介绍,水痘主要通过空飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆传播,多见于冬春季。发病前1 ~ 2天至皮疹干燥结痂期有传染性,主要发生在学龄儿童。水痘在成人中很少见,但病情较严重。水痘是唯一的传染源。感染后约2周发病,1 ~ 2天后出现低烧、头痛、流鼻涕、食欲不振、皮疹等上呼吸道感染症状。皮疹首先出现在躯干和头部,然后逐渐扩展到面部,最后到四肢。
郭浩宇强调,预防水痘非常重要。水痘高发期,尽量少去医院等公共场所。注意个人卫生,增强体质;经常开窗,保持空空气新鲜,及时接种水痘疫苗,是预防水痘的唯一有效方法。
"通过李明的案例,我们发现市民中有两个主要的误解."郭浩宇介绍:第一,“室友还吃住都有水痘。”确诊水痘后,李明的舍友没有接受特殊治疗,仍住在正常校园,成为水痘的传染源。他提醒所有学校,应隔离疑似或确诊水痘的学生,隔离应持续至所有疱疹干燥结痂,以免水痘扩散。第二,“脸上有水泡,用手反复挤压。”李明脸上有“痘痘”,他认为是普通的痘痘。他用手抓,用祛痘产品。提醒市民,反复长痘不好,要及时去医院,不要盲目处理,以免造成局部感染,延误病情。
反复发烧,头痛,可能是流感。
今年32岁的李香女士(化名)因反复发热头痛,来到长沙市中心医院发热门诊就诊三天。在此之前,她曾自行服用过阿莫西林和柴胡,但症状没有明显改善。完善相关检查后,李女士被确诊为乙型流感。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型和乙型流感很常见。主要临床表现为发热、头痛、肌痛和全身不适,体温可达39-40℃。
“通过询问病史,我们了解到,不久前,李女士的孩子在外地医院被确诊为乙型流感。这一次李女士发病,与她未能有效预防孩子有直接关系。”郭浩宇介绍,很多市民对流感有误解。
比如“大人身体好,没必要带口罩照顾小孩。”在家里照顾患流感的孩子时,李香女士(化名)觉得自己是个身体健康的成年人,没有严格戴口罩、保持室内通风,给了流感病毒可乘之机。郭浩宇强调,流感患者和隐性感染是主要传染源,儿童病毒排毒时间可超过一周。建议大家在家隔离,同时要严格遵守流感预防的要求,注意保持室内通风,戴口罩,勤洗手。
另一个误区是“感冒发烧头疼马上吃消炎药”。李女士出现发热头痛症状时,想当然地认为是普通感冒,自行服用阿莫西林,效果并不好。郭浩宇指出,感冒并不是使用抗生素的指征。如果是流感,需要抗病毒治疗而不是盲目服用“消炎药”,抗生素应用需要在医生指导下服用。如果你有感冒、发烧、疲劳等症状。,应该及时就医,确定是细菌感染还是病毒感染,在医生指导下对症治疗。
腹痛后,不要擅自服用止痛药。
最近气候多变,忽冷忽热,阴雨连绵。26岁的张宇(化名)吃了冷食后出现恶心呕吐、腹痛、腹泻、乏力、发热等不适症状。她自己服用了阿莫西林、肠炎宁片、布洛芬缓释胶囊等消炎止泻止痛药物。服用2天后,她的症状没有改善,于是她来到发热门诊。
据了解,感染性腹泻可分为细菌性腹泻和病毒性腹泻。细菌性腹泻通常多发于夏秋季,而病毒性腹泻多发生于秋冬季。严重的感染性腹泻常伴有脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克等。发现后应及时就医,在医生指导下使用止泻药、调节肠道菌群、抗生素等药物。
郭玉玉提醒,预防感染性腹泻,要注意“病从口入”,生吃蔬菜水果要洗净,不喝生水,不吃腐烂不洁的食物,注意环境卫生和个人卫生。“很多市民一拉肚子腹痛就自己吃药。其实用药不当可能会耽误他们的病情。”郭浩宇指出,市民在应对腹痛腹泻时,容易出现以下误区。
首先,“腹痛要自己用镇痛药物治疗”。张宇腹痛后口服布洛芬缓释胶囊止痛的方法是错误的。医生提醒,出现腹痛症状时,应考虑急性胃肠炎,还应与急性胰腺炎、胆结石等其他消化系统急症相鉴别。擅自止痛容易隐瞒病情,影响医生诊治。
其次是“立即使用抗生素”,张宇拉肚子时自己服用阿莫西林进行抗感染治疗。事实上,有些腹泻是由病毒或寄生虫引起的,抗生素对这些类型的腹泻没有影响。腹泻是否服用抗生素,一定要在医生的指导下使用。
潇湘晨报记者通讯员朱长沙报道。
【来源:潇湘晨报】
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