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文/羊城晚报全媒体记者陈晖通讯员刘庆义
宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤。近年来,宫颈癌的发病率趋于年轻化。HPV疫苗作为唯一能有效预防宫颈癌的疫苗,一直备受关注。
人乳头瘤病毒感染后再次接种疫苗也能受益。
在许多人的印象中,从未有过性行为的女性从人乳头瘤病毒疫苗接种中受益最多。有过性行为甚至感染人乳头瘤病毒病毒的女性还能接种人乳头瘤病毒疫苗吗?
广州中医药大学第一附属医院妇科庞教授解答,我国《宫颈癌综合防治指南》指出,在没有发生过性行为的女性中,人乳头瘤病毒疫苗的预防效果最好,对有过性行为的女性也有很好的保护作用。此外,对于感染了人乳头瘤病毒病毒的女性来说,接种疫苗可以减少复发或随后人乳头瘤病毒相关疾病的发生。
二价四价九价疫苗如何选择?
接种HPV疫苗对预防宫颈癌非常重要。目前,市场上有三种类型的人乳头瘤病毒疫苗:二价、四价和九价。这些疫苗有什么区别?
据庞教授介绍,中国女性最易感染的五种人乳头瘤病毒型分别是16(3.52%)、人乳头瘤病毒52(2.20%)、人乳头瘤病毒58(2.10%)、人乳头瘤病毒18(1.20%)和人乳头瘤病毒33(1.02%)。在子宫颈鳞状细胞癌中,人乳头瘤病毒16(76.7%)和人乳头瘤病毒18(7.8%)是最常见的感染,其次是人乳头瘤病毒31(3.2%)、人乳头瘤病毒52(2.2%)、人乳头瘤病毒58(2.2%)和人乳头瘤病毒33 (1.0%)。宫颈腺癌中人乳头瘤病毒16和人乳头瘤病毒18的感染率分别为35.1%和30.6%。
二价HPV疫苗包括16种和18种高危型,可预防70%的宫颈癌。
四价HPV疫苗在16型和18型的基础上,还增加了可引起尖锐湿疣的6型和11型两种低危型。所以四价也可以预防90%的尖锐湿疣。
九价HPV疫苗包括两种低危型和七种高危型,分别为6/11/16/18/31/33/45/52/58,可预防约92%的宫颈癌和90%的尖锐湿疣。
想打给谁就打给谁!
庞介绍,其实对HPV疫苗的推荐并没有偏好。从公共卫生的角度来看,二价、四价和九价疫苗预防宫颈癌的效果是一样的。计划接种人乳头瘤病毒疫苗的女性应该根据她们的年龄来选择。只要符合他们的年龄,他们就可以获得他们可以储备的HPV疫苗。不要错过接种疫苗的最佳时机。尽早接种HPV疫苗。越早接种,疫苗的效力越高。
根据我国女性高危型人乳头瘤病毒感染的流行病学特点和HPV疫苗在27-45岁女性中的最佳保护效果,建议9-26岁女性接种HPV疫苗,尤其是17岁以前的女性。同时,建议符合条件的27 ~ 45岁女性接种人乳头瘤病毒疫苗。
也有好消息。根据《广东省适龄女童免费接种人乳头瘤病毒疫苗工作方案(2022-2024年)》,自2022年起,对广东省户籍、9月入读初中一年级且未接种人乳头瘤病毒疫苗的14周岁以下女童实施免费接种人乳头瘤病毒疫苗。(更多新闻请关注羊城学校pai.ycwb.com)
来源|羊城晚报羊城学校
图片|视觉中国
编辑|林
校对|李宏宇