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白带,可以说是衡量女性身体健康的标准,
很多的妇科病,都可以表现在白带异常上,如:阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、尿道炎、慢性盆腔痛、淋病、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等等。
所以,白带一旦出现异常,应当引起女性朋友足够的重视。但是怎样的白带才是算是异常呢?出现异常了,该做哪些检查呢?今天,就来聊一聊。
何为白带异常?
白带主要是子宫和阴道黏膜等产生的分泌液,其分泌量与雌性激素分泌呈正相关,即雌性激素分泌多,白带分泌量就多。因此,一般情况,白带增多而没有其他病症,可看作正常生理现象。
正常来说,健康女性的白带为白色、透明状,质地稀糊,量少,一般无显著气味。
常说的白带异常,则多指病理性白带异常,表现为女性阴道分泌物量不正常增加或减少、或颜色改变(黄色、绿色、咖啡色或灰色等)、气味不正常(异味或腥臭味)等。
临床中,妇科疾病导致的白带异常主要表现为:白带突然增多或减少、白带颜色突然发生变化、质地变稀薄或浓稠,常伴随异味或腥臭味,部分伴有腹痛、瘙痒。
常见的白带异常类型分别有:黄色水样型白带、脓性白带、呈乳酪状或豆腐渣样白带等。
哪些原因会引起白带异常呢?
主要是由细菌、病毒感染所致,如:
滴虫性阴道炎,由阴道毛滴虫感染所致,表现为:白带增多,且多呈黄绿色脓性泡沫样,自觉不同程度瘙痒,不适感可持续1周或几个月。
霉菌性阴道炎,多由假丝酵母菌(念珠菌)感染所致,表现为:白带稠厚,呈乳酪状或豆腐渣样,外阴瘙痒,并伴有灼痛感、尿频尿痛等症状。
细菌性阴道炎,多由阴道加特纳菌和一些厌氧菌混合感染所致,表现为:白带增多,并伴有腥臭味、外阴瘙痒灼热。
淋病,则是由淋球菌感染所致,表现为:白带增多,呈黄色脓性样,伴有宫颈举痛。
非淋菌性尿道炎,则多为支原体、衣原体等病原感染所致,表现为:白带增多,呈乳白色,伴有尿道刺痒、尿急、尿痛及排尿困难,但相当一部分人可无任何症状。
生殖器疱疹,主要由单纯疱疹病毒感染所致,表现为:外阴皮肤红斑、丘疹、丘疱疹、水泡、糜烂或溃疡,可伴有白带增多、瘙痒、烧灼感和疼痛。
尖锐湿疣,主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,表现为:生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化,可伴有白带增多。
梅毒,主要由梅毒螺旋体感染所致,前期可以没有任何症状,可伴有白带增多。
除了细菌、病毒感染引起的白带异常外,宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、慢性盆腔炎、宫内节育器、糖尿病等也可导致白带异常。
对于白带异常,应当引起重视,但尽量不要私自处理,最好是上医院检查,确认引起异常的真正原因,对症治疗。
那么,白带异常需要做哪些检查呢?
临床中,常规的白带化验,主要有这些检测项目:
1、pH值:正常的阴道白带pH值为4.5,呈弱酸性;而患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值会上升,可大于5。
2、阴道清洁度:正常情况下阴道清洁度为Ⅰ~Ⅱ度;而 Ⅲ~Ⅳ则为白带异常,便是阴道存在炎症。
3、真菌与滴虫:显微镜下可发现是否存在滴虫或真菌感染,常用“+”表示感染。
4、白细胞:白带中白细胞增多,则表示可能患有滴虫病与宫颈炎;而白细胞持续减少,则可能表示存在念珠菌感染。
5、胺试验:也就是胺臭味试验,白带中的腥臭味的来源,可诊断是否存在细菌性阴道疾病。
6、线索细胞:可诊断细菌性阴道炎。
7、外观:即观察白带外观,分泌物量、颜色、气味等。
女性在上医院检查白带异常时,需要注意的是:
1、穿便于检查的衣服,如裙子,尽量避免吊带裙之类的;
2、检查前一天,避免性生活;
3、避开经期及排卵期,最好是安排在月经结束到排卵日之间的这段时间;
4、检查前一天,避免服用抗菌类药物、或是使用其他阴道清洁冲洗物;
5、检查前一天,选择淋浴,避免坐浴。
总的来说,引起白带异常的因素有很多,如果出现了白带异常,应当及时上医院检查,而不是私自用药。同时注意检查前的一些事项,便于医生准确判断。
另外,需要特别强调的是,白带异常是很多女性都会遇到的问题,属于正常现象,不需要不好意思。有问题就治疗,别耽误了病情,毕竟健康才是最重要的。当然,日常也要洁身自好,做好卫生清洁,远离疾病。
参考资料:
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[3]张丽丽.什么样的白带才算异常[J].家庭医药.快乐养生,2020(09):69.
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